Elsőre talán meglepően hangzik, de valóban létezik olyan műtéti eljárás, amelynek során egy saját fog segítségével állítják helyre a betegek látását. Ez az osteoodonto-keratoprosztézis, rövidítve OOKP, egy rendkívül összetett, de annál érdekesebb műtéti technika, amelyet olyan esetekben alkalmaznak, amikor már minden más megoldás kudarcot vallott.
A módszert az 1960-as években fejlesztette ki az olasz szemész, Benedetto Strampelli, majd Giancarlo Falcinelli tökéletesítette. A lényege, hogy egy saját fogból és a hozzá tartozó csontszövetből optikai implantátumot alakítanak ki, amelyet végül a szem előtt helyeznek el. Az eljárást olyan betegek esetében alkalmazzák, akiknél súvos szaruhártya-sérülés, égési trauma vagy autoimmun betegség tette lehetetlenné a hagyományos korneatranszplantációt.
A műtét során egy alkalmas felnőtt fogat, rendszerint egy szemfogat eltávolítanak, majd hosszanti irányban elvágják és a belsejébe egy kis lyukat fúrnak, ahová egy műanyag optikai hengert ültetnek. Ezt a fog-optika egységet ezt követően a páciens arcába, általában a szemkörnyéki izomszövetek közé ültetik be ideiglenesen, ahol a test érrendszere benövi, és élő szövetként stabilizálja az implantátumot. Néhány hónap múltán kerül sor a végső beültetésre a szem előtt, ahol az optikai henger lehetővé teszi a fény bejutását a retinába.
Felmerülhet a kérdés: miért éppen egy fog? Nos, a foggyökér döntően dentinből áll, ami rendkívül erős és időtálló szövet. Ráadásul, ha a fog a saját testből származik, az immunrendszer nem idegen testként kezeli, és a kilökődés veszélye minimális. Ezzel szemben a puszta csontszövet könnyebben felszívódhat, kevésbé tartós, és nem biztosítja ugyanazt a stabilitást, mint egy foggyökér.
Az osteoodonto-keratoprosztézis statisztikái is meggyőzőek: az anatómiai sikeresség (azaz az implantátum fennmaradása) 5 év után megközelítőleg 88%, 20 év elteltével is 80% felett van. A funkcionális eredmények, tehát a látás észlelhető javulása valamivel alacsonyabb arányt mutat, de a teljesen vak betegek számára mégis hatalmas életminőségi javulást jelent.
Bár az eljárás rendkívül technikásan igényes, és csak néhány helyen végzik a világon, az OOKP igazi reményt jelent azoknak, akiknél a hagyományos szemsebészeti beavatkozások már nem jöhetnek számításba. A fog, amely eddig elsősorban a rágás és esztétika eszköze volt, ebben az esetben a látás kulcsává válik.
Források: