Sokan úgy gondolják, hogy a kannabisz kevésbé káros, mint a cigaretta vagy az alkohol. Egy friss, 2025-ös amerikai kutatás azonban rávilágított egy eddig kevésbé ismert veszélyre: a rendszeres, problémás kannabiszhasználat – orvosi nevén kannabiszhasználati zavar (Cannabis Use Disorder, CUD) – több mint háromszorosára növelheti a szájüregi rák kialakulásának esélyét. Ez az eredmény arra figyelmeztet, hogy a krónikus kannabisz-fogyasztás hosszú távú egészségkockázatait nem szabad félvállról venni, különösen a szájüregi daganatok terén.
Új kutatás: háromszoros kockázat CUD esetén
A University of California San Diego (UC San Diego) orvosi karának kutatói több mint 45 ezer beteg egészségügyi adatait elemezték, közülük 949-nél alakult ki a CUD diagnózisa. Az eredmények azt mutatták, hogy a CUD-ban szenvedő pácienseknél több mint háromszoros valószínűséggel fordult elő szájüregi rák az öt év során, mint azoknál, akik nem küzdöttek ilyen zavarral. Ráadásul a kockázatnövekedés független volt olyan tényezőktől, mint az életkor, a nem, a testtömegindex vagy a dohányzás.
A tanulmány szerint a CUD-csoportban az orális rák előfordulási aránya 0,74% volt, míg a nem kannabiszfüggő pácienseknél 0,23%. A szerzők kiemelték, hogy a krónikus vagy problémás kannabiszfogyasztás hosszú távú onkológiai kockázatai valósak, és nagyobb figyelmet érdemelnek. A fogorvosok gyakran az elsők, akik észreveszik a szájüreg nyálkahártyáján jelentkező korai elváltozásokat, ezért a mindennapi gyakorlatban is egyre fontosabb a kannabiszhasználat figyelembevétele.
Dohányzás plusz kannabisz: hatszoros veszély
A vizsgálat kimutatta, hogy azoknál, akik a kannabiszt és a dohányt egyaránt fogyasztják, a szájüregi rák kockázata drámaian megnő. A hagyományos dohányosokhoz képest a CUD- és dohányfüggő embereknél több mint hatszoros gyakorisággal alakult ki szájüregi rák.
Ez az eredmény alátámasztja a szakértők korábbi feltételezését, miszerint a dohány- és kannabiszfüst együttes jelenléte súlyosbító hatással bír. Sokan dohánnyal keverve sodorják a marihuánás cigarettát, ami tovább fokozza a kockázatot. A két anyag együttes használata tehát különösen veszélyes kombináció.
Mi állhat a háttérben?
A kannabisz füstje számos, a dohányfüstben is megtalálható rákkeltő anyagot tartalmaz, amelyek károsítják a szájüreg nyálkahártyájának sejtjeit. A folyamatos irritáció és sejtkárosodás idővel rákos elváltozásokhoz vezethet. Tovább rontja a helyzetet, hogy a kannabiszt sokan filter nélkül szívják, mélyebben letüdőzve, ráadásul a növény égési hőmérséklete magasabb, mint a hagyományos dohányé.
A pszichoaktív THC emellett gyengítheti az immunrendszer működését, így a szervezet kevésbé képes felismerni és megsemmisíteni a daganatos sejtképződményeket. Az immunrendszer gyengülése miatt bizonyos vírusok – például a HPV – is könnyebben okozhatnak tartós fertőzést, ami tovább növeli a rák kialakulásának kockázatát.
Mit mutatnak más kutatások?
2024-ben egy másik, nagyszabású amerikai kutatás több mint százezer kannabiszfüggő beteg adatait elemezte, és kimutatta, hogy a fej-nyaki daganatok előfordulása általában 3,5–5-ször gyakoribb ebben a csoportban. Különösen a torok- és gégerák kockázata nőtt meg jelentősen: a garat daganatainak esélye közel ötszörös, a gégeráké pedig több mint nyolcszoros volt a nem használókhoz képest.
A legális kannabiszhasználat elterjedése miatt a felhasználók száma világszerte növekszik, így a hosszú távú egészségügyi következmények egyre szélesebb réteget érintenek. A becslések szerint a kannabiszt fogyasztók mintegy 30 százalékánál kialakul élete során kannabiszhasználati zavar.
A megelőzés szerepe
A szájüregi daganatok esetében a korai felismerés döntő jelentőségű. A fogorvosoknak érdemes tudatosan rákérdezniük a pácienseknél a kannabiszhasználatra, hiszen a problémás fogyasztóknál indokolt lehet a gyakoribb szájüregi rákszűrés. A pácienseknek pedig nem szabad elhanyagolniuk a rendszeres fogászati ellenőrzést.
A legbiztosabb védelem a kannabisz és a dohányzás kerülése, de már a fogyasztás csökkentése is mérsékelheti a kockázatot. A fogorvosi rendelők fontos szerepet játszhatnak abban, hogy tanácsot adjanak, motiválják a pácienseket a leszokásban, és minden vizit alkalmával elvégezzék a szájüregi átvizsgálást.
Összegzés
A kannabisz hosszú távú, túlzott használata nem kockázatmentes. A legfrissebb kutatások szerint a problémás használat önmagában is több mint háromszorosára növeli a szájüregi rák kialakulásának esélyét, dohányzással együtt pedig hatszoros kockázatot jelent. A rendszeres szájüregi szűrés, a fogorvosok tudatossága és a páciensek felelősségteljes hozzáállása kulcsfontosságú a korai felismerés és a megelőzés szempontjából.
Források
- UC San Diego School of Medicine, 2025 – Cannabis Use Disorder and Oral Cancer Risk
- Keck Medicine of USC, 2024 – Cannabis Use and Head and Neck Cancers
- American Dental Association szakmai összefoglalók
- Preventive Medicine Reports, 2025